中枢神经系统影像诊断
医学模式:西医
疾病防治过程:诊断
干预类别:器械
学科领域:医疗器械
审核单位:全国卫生健康技术推广传承应用项目办公室
传承人姓名:丁忠祥
地区:浙江
摘要:影像学检查在中枢神经系统疾病的诊断中作用:颅内肿瘤、颅脑外伤、脑血管疾病和脊髓疾病,常需要影像学检查以确定病变的有无、位置、范围、大小和性质。影像学检查对中枢神经系统疾病诊断的准确率有明显提高。
技术概述:
中枢神经系统影像诊断常用检查方法:1.X线平片:头颅正侧位像:观察颅骨骨折、颅缝分离、头颅畸形、颅骨疾病、蝶鞍情况、钙斑等;颅底像:颅底特别是中颅窝骨结构是否破坏;切线像:颇骨凹陷性骨折、病灶与骨板的关系;脊椎正侧位像:椎管内病变。2.脑血管造影:适应证:脑动脉瘤、血管发育异常、血管闭塞、了解肿瘤的供血情况;禁忌证:严重动脉硬化、冠状动脉硬化、心肾功能不良、造影剂过敏;方法:股动脉导管法;全脑血管造影、颈内外动脉选择性造影、椎动脉造影动脉期、静脉期、静脉窦期摄片。3.CT检查:平扫CT:脑血管病、脑外伤、脑积水、脑萎缩、脑先天畸形;增强CT:提高病变组织同邻近组织的密度差;三维CT:颇骨3DCT、血管3DCT(3D-CTA)、肿瘤3DCT。4.MR检查:扫描方式:轴、矢、冠状位;扫描序列: T1WI、T2WI、PD平扫、增强、MRA。
医疗需求情况:
头颅平片方法简单,比较经济,又无痛苦,是首选方法一般用后前位及侧位,根据需要加摄其它位置。其检测结果:1.可提示有病变存在,但不能确诊,例如只发现有颇内压增高;2.可明确病变的位置与性质;3.无异常发现,虽然临床表现明显,这是平片诊断的限度。脊椎平片通过脊椎正、侧位、和左、右斜位片的观察有可能发现椎管内病变,如椎管内肿瘤。中枢神经系统影像诊断广泛用于各类医疗检查中。
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