经皮内镜腰椎手术技术
医学模式:西医
疾病防治过程:治疗
干预类别:技术技能
学科领域:医疗技术
审核单位:全国卫生健康技术推广传承应用项目办公室
传承人姓名:贺永进
地区:天津
摘要:经皮内镜辅助下腰椎椎间融合术(Endoscopic Lumbar Interbody Fusion,EndoLIF),是由TESSYS技术发展而来,是PELD的进阶融合版,该手术完全经kambin三角区域减压、植骨并置入融合器,不过分处理椎管内结构。
技术概述:
腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症往往在脊柱退行性疾病中较常见、多发,前者多因局部神经的激惹引起临床症状,后者多因椎管内有效容积下降而致病。疾病发生的早期,患者多数采取休息、理疗、镇痛药等保守治疗,经阶段性保守治疗后效果不满意者,可选择手术治疗,传统上常多采用后路开放式手术,但因其创伤大、破坏脊柱正常生理结构、术后惠者恢复期较长等不足,脊柱手术微创化成为该领域手术技术发展的必然方向。在关节镜、腹腔镜、宫腔镜等内镜技术的启发下,各领域前人学者的不懈努力下,脊柱内镜技术应运而生,近年来脊柱内镜得到了长足的发展,经皮脊柱内窥镜内镜作为脊柱内镜的代表,在临床治疗方面疗效肯定并日趋成熟。
医疗需求情况:
经皮内镜下腰椎间盘髓核切除术( percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD) 可在局部麻醉下完成手术操作,术中创伤小、出血少、视野清晰,具有安全、对脊柱的稳定性破坏小、操作时不易损伤神经、术后癫痕组织极少造成椎管及神经的粘连、治疗失败行后路补救手术较为容易等优点。
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