高悬低切术式治疗混合痔技术、二联术治疗盆底松弛型便秘技术
医学模式:中西医结合
疾病防治过程:治疗
干预类别:技术技能
学科领域:中西医结合
审核单位:全国卫生健康技术推广传承应用项目办公室
传承人姓名:贾小强
地区:北京
摘要:(一)高悬低切术式是针对当前混合痔手术存在的两大重要问题——肛管上皮损伤和术后疼痛,在传承中医传统痔结扎技术基础上,提出的混合痔手术新术式。经过大量的多中心临床观察和研究,证实应用高悬低切术式,可以有效减轻术后疼痛、缩短愈合时间、改善肛门功能等。(二)盆底松弛型便秘是便秘中的常见类型,主要见于中老年人,尤其是中老年女性,属于中医气虚下陷,升举无力下脱的病证,治疗当以升提固脱为法。二联术包括消痔灵注射加瘢痕支持固脱术,是贾小强教授针对盆底松弛型便秘发病机制和病理特点,将中医治疗直肠脱垂所采用的结扎固脱技术——瘢痕支持固脱术和中医治疗内痔的消痔灵注射治疗技术结合起来形成,用于治疗盆底松弛型便秘,经过长期临床实践验证了其良好的疗效。
本术式采用综合手术方式,消痔灵注射与瘢痕支持固脱术相结合,有针对性地对盆底松弛型便秘的核心病理改变进行纠正,从而产生良好的临床疗效。此两种手术方式具有非常好的互补性,消痔灵注射具有升提固脱作用,可以有效地改善直肠黏膜内翻下移的问题。消痔灵注射全覆盖,多平面多点位注射,完全符合直肠黏膜内脱垂病位广泛的特点,对提高疗效起到关键作用。瘢痕支持固脱术通过缩窄和在直肠前壁形成多条纵行瘢痕带,起到加固直肠前壁,消除前突囊袋的作用。多点位,纵行加固直肠前壁,类似于栅栏效应,可以提高加固直肠前壁的作用。
技术概述:
(一)高悬低切术式治疗混合痔技术
中医高悬低切治疗混合痔技术是针对肛管上皮损伤和术后疼痛,在中医传统痔结扎技术基础上,提出的混合痔手术新术式。该技术以中医理论为核心,理论上突出混合痔三分法、脱者固之、标本兼治、中西结合,治疗上强调先内后外、保护肛管皮肤,方法上采用高位悬吊式结扎、低位剖式切开。高悬低切术式是经过大量的多中心临床观察和研究,证实应用高悬低切术式,可以有效减轻术后疼痛、缩短愈合时间、改善肛门功能等。技术安全可靠,容易掌握,适宜基层推广。
(二)二联术治疗盆底松弛型便秘技术
二联术包括消痔灵注射加瘢痕支持固脱术,是针对盆底松弛型便秘发病机制和病理特点,将中医治疗直肠脱垂所采用的结扎固脱技术——瘢痕支持固脱术和中医治疗内痔的消痔灵注射治疗技术结合起来形成的技术。经过长期临床实践验证,该技术治疗盆底松弛型便秘疗效好,安全可靠,可推广性强。
医疗需求情况:
(一)该技术能有效减轻术后疼痛、缩短愈合时间、改善肛门功能等。技术安全易学,适宜层基推广。(二)此项技术具有鲜明中医特色和优势,反映了首都肛肠学术传承。并可进一步开发成治疗顽固性便秘的规范化疗法,具有较高的社会效益。此项技术,操作简单,安全有效,适宜普及推广。
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