挂线疗法治疗耻骨直肠肌痉挛所致便秘技术、 微创治疗痔病技术
医学模式:西医
疾病防治过程:治疗
干预类别:技术技能
学科领域:临床医学
审核单位:全国卫生健康技术推广传承应用项目办公室
传承人姓名:刘佃温
地区:河南
摘要:耻骨直肠肌综合征是一种以耻骨直肠肌痉挛性肥厚,致使盆底出口处梗阻为特征的排便障碍性疾病,主要表现为肛门紧,排便时肛门 "打不开 ",排便费力,排出困难,排便时间明显延长等,在保守治疗无效的情况下,采用手术治疗已成为多数人的选择 依据 "紧者松之 "的理论,结合长强穴穴位刺激和当前耻骨直肠肌部分松解技术设计的 "挂线疗法 "用于治疗耻骨直肠肌综合征所致慢性便秘,通过部分挂断肥厚的耻骨直肠肌,既能缓解因耻骨直肠肌痉挛性肥厚引起的便秘,又避免了耻骨直肠肌部分切除或切断术所带来的切口感染,肛管自控能力减弱,甚至肛门失禁等。
技术概述:
挂线治疗主要是将皮筋或者丝线,从肛瘘外口穿入,从内口穿出,予以结扎,结扎压力不同,治疗目的有所区别。如果结扎时没有张力,让丝线或者皮筋存在瘘管当中,目的主要是引流,常用于因为克隆氏病所导致的肛瘘。最常用的就是有一定压力、张力的结扎,即实挂线。目的是使线内组织缓慢切割、坏死、离断。不能一下切开,是因为线内组织当中有肛门括约肌,如果一次性切断,括约肌会收缩,使肛门控便功能出现下降,括约肌的压力范围在肛门口会出现有空缺的地方。
医疗需求情况:
挂线疗法用于治疗耻肌直肠肌综合征所致慢性便秘,耻骨直肠肌挂线的机理是依靠挂线的勒割作用,使被挂线的组织因缺血而逐渐坏死、勒开,而在此过程中橡皮筋作为异物刺激断端肉芽生长.使断端由癫痕组织固定,不致分离太大而引起肛门括约肌收缩障碍进而影响肛门正常功能。通过部分挂断肥厚的耻骨直肠肌,既能缓解因耻骨直肠肌痉挛性肥厚引起的便秘,又避免了耻骨直肠肌部分切除或切断术所带来的切口感染,肛管自控能力减弱,甚至肛门失禁等不良后果。
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